"Kancero" estas la plej timinda "demono" en moderna medicino.Homoj ĉiam pli atentas kancero-kribradon kaj preventadon."Tumoraj signoj", kiel simpla diagnoza ilo, fariĝis fokuso de atento.Tamen, fidi nur je altigitaj tumorsignoj ofte povas konduki al miskompreniĝo pri la reala kondiĉo.
Kio Estas Tumoraj Markiloj?
Simple dirite, tumorsignoj rilatas al diversaj proteinoj, karbonhidratoj, enzimoj kaj hormonoj produktitaj en la homa korpo.Tumoraj signoj povas esti uzataj kiel ekzamenaj iloj por frua detekto de kancero.Tamen, la klinika valoro de ununura iomete levita tumormarkrezulto estas relative limigita.En klinika praktiko, diversaj kondiĉoj kiel infektoj, inflamo kaj gravedeco povas kaŭzi pliiĝon de tumorsignoj.Aldone, nesanaj vivstilaj kutimoj kiel fumado, trinkado de alkoholo kaj restado malfrue ankaŭ povas konduki al altigitaj tumoraj signoj.Sekve, kuracistoj tipe pli atentas la tendencon de tumoraj signoŝanĝoj dum tempodaŭro prefere ol negravaj fluktuoj en ununura testrezulto.Tamen, se specifa tumorsigno, kiel ekzemple CEA aŭ AFP (specifaj tumorsignoj por pulma kaj hepata kancero), estas signife levita, atingante plurajn milojn aŭ dekojn da miloj, ĝi meritas atenton kaj plian esploron.
La Signifo de Tumor-Signoj en Kancero Frua Rastrumo
Tumorsignoj ne estas decida indico por diagnozado de kancero, sed ili ankoraŭ havas signifan gravecon en kancero-rastrumo sub specifaj cirkonstancoj.Kelkaj tumorsignoj estas relative sentemaj, kiel ekzemple AFP (alfa-fetoproteino) por hepata kancero.En klinika praktiko, nenormala alteco de AFP, kune kun bildigaj testoj kaj historio de hepatmalsano, povas esti utiligita kiel indico por diagnozado de hepata kancero.Simile, aliaj levitaj tumorsignoj povas indiki la ĉeeston de tumoroj en la individuo testita.
Tamen, ĉi tio ne implicas, ke ĉiuj kancero-ekzamenoj devus inkluzivi tumormarktestadon.Ni rekomendasTumorsigno ekzamenado ĉefe por individuoj kun alta risko:
- Individuoj aĝaj 40 kaj pli kun longa fumhistorio (fumadaŭro multiplikita per cigaredoj fumitaj tage > 400).
- Individuoj aĝaj 40 kaj pli kun alkohola misuzo aŭ hepataj malsanoj (kiel hepatito A, B, C aŭ cirozo).
- Individuoj aĝaj 40 kaj pli kun Helicobacter pylori infekto en la stomako aŭ kronika gastrito.
- Individuoj aĝaj 40 kaj pli kun familia historio de kancero (pli ol unu rekta sangoparenco diagnozita kun la sama speco de kancero).
La Rolo de Tumoraj Markiloj en Helpa Kancero-Traktado
La taŭga utiligo de ŝanĝoj en tumorsignoj gravegas por kuracistoj ĝustatempe alĝustigi siajn kontraŭkancero-strategiojn kaj administri la ĝeneralan kuracprocezon.Fakte, rezultoj de testmarkoj de tumoroj varias por ĉiu paciento.Iuj pacientoj povas havi tute normalajn tumorsignojn, dum aliaj povas havi nivelojn atingantajn dekojn aŭ eĉ centojn da miloj.Ĉi tio signifas, ke ni ne havas normigitajn kriteriojn por mezuri iliajn ŝanĝojn.Tial, komprenado de la unikaj tumorsigno-varioj specifaj por ĉiu paciento formas la bazon por taksi la progresadon de la malsano tra tumorsignoj.
Fidinda taksa sistemo devas posedi du karakterizaĵojn:"specifeco"kaj"sentemeco":
Specifeco:Ĉi tio rilatas al ĉu la ŝanĝoj en tumorsignoj akordiĝas kun la kondiĉo de la paciento.
Ekzemple, se ni trovas ke la AFP (alfa-fetoproteino, specifa tumorsigno por hepata kancero) de paciento kun hepata kancero estas super la normala gamo, ilia tumorsigno elmontras "specifecon".Male, se la AFP de pulma kancero-paciento superas la normalan intervalon, aŭ se sana individuo havas levitan AFP, ilia AFP-alteco ne elmontras specifecon.
Sentemeco:Ĉi tio indikas ĉu la tumorsignoj de paciento ŝanĝiĝas kun la progresado de la tumoro.
Ekzemple, dum dinamika monitorado, se ni observas ke la CEA (karcinoembria antigeno, specifa tumorsigno por ne-malgrandĉela pulma kancero) de pulma kancero paciento pliiĝas aŭ malpliiĝas kune kun ŝanĝoj en tumorgrandeco, kaj sekvas la traktadtendencon, ni povas antaŭdetermini la sentemon de ilia tumorsigno.
Post kiam fidindaj tumorsignoj (kun kaj specifeco kaj sentemo) estas establitaj, pacientoj kaj kuracistoj povas fari detalajn taksojn de la kondiĉo de la paciento bazitaj sur la specifaj ŝanĝoj en tumorsignoj.Ĉi tiu aliro havas gravan valoron por kuracistoj por disvolvi precizajn kuracajn planojn kaj adapti personecigitajn terapiojn.
Pacientoj ankaŭ povas uzi la dinamikajn ŝanĝojn en siaj tumorsignoj por taksi la reziston de certaj medikamentoj kaj eviti progresadon de malsano pro medikament-rezisto.Tamen,estas grave noti, ke uzi tumorsignojn por taksi la kondiĉon de la paciento estas nur suplementa metodo por kuracistoj en ilia batalo kontraŭ kancero kaj ne devus esti konsiderata kiel anstataŭaĵo por la ora normo de sekva prizorgo - medicinaj bildigaj ekzamenoj (inkluzive de CT-skanadoj). , MRI, PET-CT, ktp.).
Oftaj Tumoraj Markiloj: Kio Ili Estas?
AFP (Alfa-fetoproteino):
Alfa-fetoproteino estas glikoproteino kiu estas normale produktita de embriaj stamĉeloj.Altniveloj povas indiki malignecojn kiel hepata kancero.
CEA (Karcinoembria Antigeno):
Altniveloj de karcinoembria antigeno povas indiki diversajn kancerajn malsanojn, inkluzive de kolorekta kancero, pankreata kancero, stomaka kancero kaj mama kancero.
CA 199 (karbonhidrata antigeno 199):
Plialtigitaj niveloj de karbonhidrata antigeno 199 estas ofte viditaj en pankreata kancero kaj aliaj malsanoj kiel galveziko-kancero, hepata kancero kaj kojlokancero.
CA 125 (Kancera Antigeno 125):
Kancera antigeno 125 estas ĉefe utiligita kiel helpdiagnoza ilo por ovaria kancero kaj ankaŭ povas esti trovita en mama kancero, pankreata kancero kaj stomaka kancero.
TA 153 (Tumora Antigeno 153):
Altniveloj de tumorantigeno 153 vidiĝas ofte en mama kancero kaj ankaŭ povas esti trovitaj en ovaria kancero, pankreata kancero kaj hepata kancero.
CA 50 (Kancera Antigeno 50):
Kancera antigeno 50 estas nespecifa tumorsigno ĉefe uzata kiel helpdiagnoza ilo por pankreata kancero, kolorekta kancero, stomaka kancero kaj aliaj malsanoj.
CA 242 (karbonhidrata antigeno 242):
Pozitiva rezulto por karbonhidratantigeno 242 estas ĝenerale rilata al tumoroj de digesta vojo.
β2-Mikroglobulino:
β2-mikroglobulino estas ĉefe uzata por monitori renan tuban funkcion kaj povas pliiĝi ĉe pacientoj kun rena malsukceso, inflamo aŭ tumoroj.
Seruma feritino:
Malkreskintaj niveloj de serumferitino povas esti viditaj en kondiĉoj kiel ekzemple anemio, dum pliigitaj niveloj povas esti viditaj en malsanoj kiel leŭkemio, hepata malsano kaj malignaj tumoroj.
NSE (Neŭron-Specifika Enolazo):
Neŭron-specifa enolazo estas proteino plejparte trovita en neŭronoj kaj neŭroendokrinaj ĉeloj.Ĝi estas sentema tumorsigno por malgrandĉela pulma kancero.
hCG (Homa koriona gonadotropino):
Homa koriona gonadotropino estas hormono asociita kun gravedeco.Altniveloj povas indiki gravedecon, same kiel malsanojn kiel cervika kancero, ovaria kancero kaj testikaj tumoroj.
TNF (Tumora Nekroza Faktoro):
Tumora nekrozofaktoro estas implikita en mortigado de tumorĉeloj, imuna reguligo kaj inflamaj reagoj.Pliigitaj niveloj povas esti asociitaj kun infektaj aŭ aŭtoimunaj malsanoj kaj povas indiki eblan tumorriskon.
Afiŝtempo: Sep-01-2023