Ablacia Tekniko Solvanta Dilemon pri Pulmaj Noduloj

Laŭ koncernaj datumoj de la Internacia Agentejo por Esploro pri Kancero (IARC) de la Monda Organizo pri Sano (OMS), pulma kancero fariĝis unu el la plej gravaj malignaj tumoroj, kaj la antaŭzorgo kaj kuracado de pulma kancero fariĝis la ĉefa prioritato. pri prevento kaj kuracado de kancero.

肺消融1

Laŭ koncernaj statistikaj datumoj, nur pri20% de ne-malgrandĉelaj pulmokancero-pacientoj povas sperti kuracan kirurgian traktadon.La plimulto de pulmokancero-pacientoj jam estas enla progresintaj stadiojkiam diagnozite, kaj ili povas ricevi limigitajn avantaĝojn de tradiciaj radioterapioj kaj kemioterapiaj traktadoj.Kun la kontinua progreso kaj evoluo de medicina scienco, la apero deablativa terapiokiel anstataŭaĵo por kirurgio alportis novan kuracesperon por pulmokancero-pacientoj.

 

1. Kiom vi scias pri ablativa terapio por pulma kancero?

Ablativa terapio por pulma kancero ĉefe inkluzivasmikroonda ablacio kaj radiofrekvenca ablacio.La traktadprincipo implikas enmeti ablativan elektrodon, ankaŭ konatan kiel a"sondi,"en la tumoron en la pulmo.La elektrodo povas kaŭzirapida movode partikloj kiel jonoj aŭ akvomolekuloj ene de la tumoro, generante varmon pro frotado, kondukante alnemaligebla damaĝo kiel koagula nekrozo de tumorĉeloj.Samtempe, la rapideco de varmotransigo rapide malpliiĝas en la ĉirkaŭa normala pulma histo, konservante la varmecon ene de la tumoro, kreante"termoizola efiko."Ablativa terapio povas efike mortigi la tumoron dummaksimumigante la protekton de normala pulma histo.

Ablativa terapio estas karakterizita per siaripeteblo, minimuma pacienca malkomforto, malgranda traŭmato kaj rapida resaniĝo,kaj estis vaste rekonita kaj uzita en klinika praktiko.Tamen, konsiderante ke ablativa terapio implikas multoblajn disciplinojn kiel ekzemple radiologio, onkologio, intervena radiologio kaj kirurgia anatomio, ĝi postulas altnivelan de kirurgiaj kapabloj kaj ampleksajn kvalitojn de la operacianta kuracisto.

Homaj pulmoj sur terglobo

Hodiaŭ, ni ŝatus prezenti al vi faman fakulon en la kampo de intervena traktado,D-ro Liu Chen, kiu laboras en la kampo dum multaj jaroj kaj estas dediĉita al la klinika traduka esplorado kaj normigita popularigo de minimume enpenetraj intervenaj diagnozoj kaj traktadoj kiel defiaj kaj altriskaj tumorbiopsioj, termika ablacio kaj partiklo-enplantado.D-ro Liu estas konata kiel la "heroo sur la pinto de nadlo" kaj partoprenis en la formuliĝo de fakula konsento kaj gvidlinioj por diversaj intervenaj traktadoteknikoj por pulma kancero en Ĉinio.Li iniciatis la koncepton de ampleksa administrado de pulma kancero-biopsioj kaj establis normigitajn kirurgiajn procedurojn por plibonigi la decidon de intervena traktado en loka terapio por frua stadio de pulma kancero, antaŭenigante la ĝeneralan disvolviĝon de la ĉina pulma kancero-diagnozo kaj kuracsistemo.

 肺消融2

"Heroo sur la Pintpinto" - Doktoro Liu Chen

 

Specialiĝas pri minimume enpenetra intervena diagnozo kaj terapioteknikoj por tumoroj sub bildiga gvidado

 1. Mikroonda/Radiofrekvenca ablacio

2. Perkutana biopsio

3. Enplantado de radioaktivaj partikloj

4. Intervena doloro-administrado

 

 

2. Celo kaj indikoj de ablativa terapio por pulma kancero

La "Eksperta Interkonsento pri Ablativa Terapio por Primaraj kaj Metastazaj Pulmaj Tumoroj"(2014 eldono) dividas ablativan terapion por pulma kancero en du kategoriojn: kuraca kaj paliativa.

Kuracia ablaciocelas tute nekrotigi la lokan tumorhiston kaj povas atingi kuracan efikon.Frustaza pulma kancero estas absoluta indiko por ablativa terapio,precipe por pacientoj kun malbona kardiopulma funkcio, progresinta aĝo, malkapablo toleri kirurgion, rifuzo sperti kirurgian resekcion, aŭ tiuj kun ununura tumora ripetiĝo post konforma radioterapio, same kiel kelkaj pacientoj kun multoblaj primaraj pulmakancero-lezoj kiuj bezonas konservi pulman funkcion. .

Paliativa ablaciocelasmaksimume malaktivigi la primaran tumoron en pacientoj kun altstadia pulma kancero, reduktante tumoroŝarĝon, malpezigante simptomojn kaŭzitajn de la tumoro kaj plibonigante la vivkvaliton de la paciento.Por pacientoj kun progresinta pulma kancero, tumoroj kun maksimuma diametro>5 cm aŭ kun multoblaj lezoj povas sperti plurpinglajn, plurpunktajn aŭ multoblajn terapisesiojn, aŭ esti kombinitaj kun aliaj kuracmetodoj por plilongigi supervivon.Por malfruaj malignaj pulmaj metastazoj, se la kontrolo de eksterpulmonaj tumoroj estas bona kaj nur malgranda nombro da restaj metastazaj lezoj ekzistas en la pulmoj, ablativa terapio povas efike helpi kontroli la malsanon kaj plibonigi la vivkvaliton de la paciento.

 

3. Avantaĝoj de ablativa terapio

Minimume enpenetra kirurgio, rapida resaniĝo: Ablativa terapio estas konsiderata kiel minimume enpenetra intervena kirurgio.La ablativa elektrodpinglo uzita tipe havas diametron de1-2 mm, rezultigante malgrandajn kirurgiajn incizojn la grandecon de pinglotruo.Ĉi tiu aliro ofertas avantaĝojn kiel ekzempleminimuma traŭmato, malpli doloro kaj pli rapida resaniĝo.

Mallonga kirurgia tempo, komforta sperto:Ablativa terapio estas ofte farita sub loka anestezo aŭ kombinita kun intravejna trankviligado, eliminante la bezonon de endotrakea intubacio.Pacientoj estas en malpeza dorma stato kaj povas esti facile vekitaj per milda frapeto.Iuj pacientoj povas senti, ke la kirurgio estas finita posterapida dormeto.

Samtempa biopsio por preciza diagnozo:Dum ablativa terapio, koaksiala gvidado aŭ sinkrona trapika biopsia instrumento povas esti uzata por akiri biopsion de la lezo.Postapatologia diagnozo kaj genetika testadoprovizi valorajn informojn por postaj traktadoj.

Ripetebla proceduro: Multaj studoj de kaj hejmaj kaj internaciaj fontoj montris ke la loka kontrolofteco de frua-fazaj pulmakancero-pacientoj spertantaj ablativan terapion estas komparebla al tiu de kirurgia resekcio aŭ stereotaksa radioterapio.En la kazo de loka ripetiĝo, ablativa terapiopovas esti ripetita plurfojepor reakiri la malsanon dummaksimumigi la vivkvaliton de la paciento.

Aktivigo aŭ plibonigo de imuna funkcio: Ablativa terapio celasmortigi tumorajn ĉelojn en la korpo, kaj en kelkaj kazoj, ĝi povas aktivigi aŭ plibonigi la imunan funkcion de la paciento, kondukante al a kie netraktitaj tumoroj en aliaj partoj de la korpo montras regreson.Aldone, ablativa terapio povas esti kombinita kun ĉiea medikamento por produktisinergia efiko.

Ablativa terapio estas precipe taŭga por pacientoj, kiuj ne kapablas toleri kirurgian resekcion aŭ ĝeneralan anestezon promalbona kardiopulma funkcio, progresinta aĝo, aŭ multoblaj subestaj komorbidaĵoj.Ĝi ankaŭ estas preferata traktado por pacientoj kunfrustazaj multoblaj nodoj (kiel ekzemple multoblaj muelitaj nodoj).


Afiŝtempo: Aŭg-23-2023